Указом Президента России 2024 год объявлен Годом семьи в целях популяризации государственной политики в сфере защиты семьи, сохранения традиционных семейных ценностей. В число мероприятий, направленных на улучшение здоровья взрослых и детей, входит оценка репродуктивного здоровья. Соответствующий перечень исследований и других медицинских вмешательств закреплен в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024-2026 годы (Приложение №6).
Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно и одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, с целью выявления признаков и факторов риска заболеваний или
состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья включает:
Для женщин 18-49 лет:
1) осмотр акушером-гинекологом;
2) пальпация молочных желез;
3) осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
4) микроскопическое исследование влагалищных мазков;
5) цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
6) в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР (микоплазмы, хламидии).
Для мужчин 18-60 лет:
1) осмотр урологом (при его отсутствии – хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:
Для женщин:
1) в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
2) УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
3) УЗИ молочных желез;
4) повторный осмотр акушером-гинекологом.
Для мужчин:
1) спермограмма;
2) микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
3) УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
4) повторный осмотр урологом (хирургом).
Диспансеризация проводится в поликлинике, необходимые документы – паспорт и полис ОМС.
Женщины в возрасте с 18 до 49 лет сразу получают направление при проведении диспансеризации или ПМО, по репродуктивному здоровью. Выдаются направления на исследования, и она проходит в смотровом кабинете с последующим консультированием врачом акушером гинекологом по результатам скрининга с последующим направлением на 2 этап по показаниям.
Если женщина обратилась к врачу-акушеру-гинекологу, ей также в рамках диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья проводят необходимый объем обследования. Можно обратиться по записи в женскую консультацию (по месту прикрепления). Мужчины в возрасте 18-60 лет при обращении к хирургу или урологу (по записи) проходят диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья.