Множественная миелома - это онкогематологическое заболевание системы крови из патологических плазматических клеток. Главное назначение нормальных плазматических клеток - борьба с инфекцией с помощью выработки антител (иммуноглобулинов). При миеломе опухолевые плазматические клетки вместо нормальных антител производят патологический иммуноглобулин, который называют парапротеином (моноклональный белок). В отличие от нормальных антител, парапротеин не может бороться с инфекцией, а наоборот вреден, особенно, когда вырабатывается в большом количестве. Злокачественные миеломные клетки непрерывно делятся и не гибнут при старении, подавляют произведение нормальных клеток крови и антител в костном мозге и даже приводят к разрушению костной ткани. Если образующиеся миеломные клетки распространяются по всему костному мозгу, заболевание называют множественной миеломой. Скопление миеломных клеток в одном или нескольких местах вне костного мозга носит название плазмоцитома.
Клинические симптомы множественной миеломы крайне разнообразны и могут вовлекать в патологический процесс разные органы и ткани. Наиболее часто заболевание начинается с появления и нарастания болей в позвоночнике, ребрах, костях таза за счет разрушения костной ткани миеломными клетками. Резкое усиление боли может быть признаком патологического перелома позвонков или ребер. В ряде случаев заболевание дебютирует с поражения почек в виде появления белка в моче и ухудшения азотвыделительной функции вследствие отложения парапротеина в почечных канальцах. Поводом для обращения к врачу могут стать такие симптомы, как упадок сил, чувство сильной усталости, несмотря на достаточною продолжительность сна и отдыха, легко появляющиеся синячки и кровоточивость слизистых, частые инфекции (пневмония, инфекции мочевыводящих путей, опоясывающий лишай) и повышение температуры.
Диагностика множественной миеломы требует проведения комплексного обследования: исследование общего анализа крови и мочи, клеток костного мозга, биохимических параметров, выполнение рентгенографии костей скелета, электрофореза белков сыворотки крови и другие. Современное лечение множественной миеломы направлено на не только ликвидацию симптомов болезни, но и на достижение длительной ремиссии заболевания и максимальное улучшение качества жизни пациента. Терапия множественной миеломы включает применение химиотерапевтических методов, а также таргетных препаратов, воздействующими на конкретные молекулы-мишени, связанные с жизнедеятельностью опухолевых клеток. Важно помнить, что своевременная диагностика множественной миеломы – залог успешного лечения пациентов с этим непростым недугом.