«В последнее время появляется огромное количество сведений о значении молекулярных характеристик опухоли. Биологический «паспорт» и нозологическая форма злокачественного новообразования играют важную роль в определении прогноза. К основным факторам в выборе терапии относятся стандартные прогностические и предиктивные характеристики опухоли», – рассказала заведующая патологоанатомическим отделением Ставропольского онкологического диспансера Олеся Игоревна Севрюкова.
Под прогнозом заболевания подразумевается характер его естественного течения. Опухоли злокачественного потенциала, больших размеров и в запущенных стадиях обладают худшим прогнозом, чем небольшие новообразования. Термин «предиктивный фактор» отражает вероятность ответа опухоли на планируемое лечение.
Прогностические и предиктивные факторы могут совпадать, а иногда могут быть разнонаправленными по своей сути.
В связи с этим диагностика принципиально делится на 2 вида:
- сопроводительная диагностика предоставляет информацию, необходимую для безопасного и эффективного использования определенного препарата;
- комплементарная (дополняющая) диагностика может быть использована при выборе терапии, но не является обязательной для безопасного и эффективного использования соответствующего препарата.
В рамках мастер-класса изучался вопрос методов определения таких маркеров, как PD-L1 и MMR, проводимых в целях назначения иммунотерапии.
Исследования данных биомаркеров проводятся методом иммуногистохимии и требуют от врача-патолога особого опыта и профессионализма.
В рамках мастер-класса Олеся Игоревна прослушала курс лекций и приобрела практические навыки оценки факторов и изучила методологию их интерпретации. «Мы работали с материалами реальных пациентов, просматривали и оценивали результаты экспрессии на отсканированных снимках гистологических препаратов», – пояснила Олеся Игоревна.