По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2022 году рак молочной железы был выявлен у 2,3 миллиона женщин. В 99 % случаев заболевание регистрируется у женщин, но может встречаться и среди мужчин (в 0,5-1 % случаев). На сегодняшний день в России рак молочной железы занимает ведущие позиции в структуре онкологической заболеваемости, которая соответствует общемировым тенденциям. В Ставропольском крае заболеваемость злокачественными новообразованиями молочной железы по итогам 2023 года составила 94,78 на 100 тыс. женского населения, что не превышает среднероссийского показателя. По официальным данным за 2023 год, в общей структуре онкологической заболеваемости по краю (с учетом и мужчин, и женщин) рак молочной железы находится на втором месте (11,85 %), лидируют злокачественные новообразования кожи – 16,61 % (с меланомой – 18,93 %), третье место занимает рак трахеи, бронхов, легкого – 8,77 %. Среди женского населения злокачественное новообразование молочной железы является ведущей локализацией и составляет 22,05 % в структуре «женской» онкопатологии в нашем регионе. Далее следует злокачественные новообразования тела матки (8,05 %), ободочной кишки (6,63 %). За период с 2021 по 2023 годы в крае отмечается увеличение доли выявления рака молочной железы на ранней (I – II) стадии с 50,1 % до 57,5 %. На положительную динамику, безусловно, повлияли мероприятия по развитию профильной службы, предусмотренные региональным проектом «Борьба с онкологическими заболеваниями». Одно из ключевых направлений госпрограммы – обновление и расширение парка высокотехнологичного оборудования. За время реализации проекта Ставропольский онкодиспансер получил цифровые маммографы, УЗИ-аппараты, гамма-детекторы, применяемые во время операций на молочной железе, ультразвуковые гармонические скальпели, позволяющие контролировать объем кровопотери, наркозные аппараты экспертного класса и мониторы слежения, светильники и многофункциональные операционные столы. Радиотерапевтическая служба онкодиспансера получила уникальный высокомодернизированный радиологический комплекс, в который входит линейный ускоритель элементарных частиц и система точного наведения пучков высокоэнергетических фотонов на опухоль. Все перечисленное оборудование получено по региональному проекту «Борьба с онкологическими заболеваниями». Напомним, что за все время реализации проекта на приобретение оборудования предусмотрено в общей сложности 2,9 миллиарда рублей. Благодаря региональному проекту, обеспечившему Ставропольскому онкодиспансеру мощную материально-техническую базу, мы можем делиться историями спасения пациентов. В Ставропольский онкодиспансер обратилась 36-летняя пациентка с запущенной формой рака молочной железы. Отказавшись от предложенной специализированной медицинской помощи в онкодиспансере, женщина занялась самолечением, в результате чего драгоценное время было упущено, опухоль продолжала свой рост, как итог – распад опухоли, кровотечение, интоксикация и сильные боли. Больную доставили в инвалидном кресле в хирургическое отделение опухолей молочной железы, кожи, костей и мягких тканей № 2. Состояние пациентки было оценено как средней степени тяжести, обусловленное токсико-анемическим синдромом, болевым синдромом, астеническим синдромом. Общее состояние пациентки требовало проведения предоперационной подготовки: переливания крови и ее компонентов, дезинтоксикационной терапии, противоболевой терапии и антибактериальной терапии. С трудом стабилизировав состояние, врачи выполнили операцию по удалению опухоли молочной железы. Благодаря слаженной работе и профессионализму медиков, наличию современного оборудования оперативное вмешательство завершилось успешным удалением опухоли с замещением ротированным кожно-жировым лоскутом с передней брюшной стенки с минимальной кровопотерей. Операция проводилась с использованием ультразвукового гармонического скальпеля, обеспечивающего минимальную кровопотерю и травматизацию здоровых тканей. Пациентке предстоит длительный период восстановления.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Особенно это актуально для онкологии: эффективность лечения злокачественных новообразований во многом зависит от степени распространенности опухоли и времени ее обнаружения. Всем категориям пациентов рекомендуется прохождение ежегодных профилактических осмотров в медицинской организации по месту жительства (прикрепления). Это едва ли не главный этап, на котором высоки шансы не упустить тревожные изменения в организме и при необходимости оперативно принять меры. На ранних стадиях большинство опухолей излечимы, а осложнения минимальны. Своевременно выявить предопухолевую патологию либо злокачественные новообразования молочной железы у женщин помогут такие исследования, как - УЗИ молочных желез (нужно проходить с 18 лет 1 раз в год при отсутствии жалоб); - маммография (начинает выполняться с 40 лет; женщинам до 50 лет проводится 1 раз в два года, после 50 лет – 1 раз в год). По мнению специалистов, если у родственника был выявлен рак молочной железы, маммографию женщина может начать проходить после 35 лет. Еще одним показанием к регулярному обследованию является наличие мутаций по результату анализа генов BRCA1,2 и CHEK2 (определяющих предрасположенность к развитию рака молочной железы), выполнение которого назначает врач. Ежегодное посещение онколога-маммолога рекомендовано всем женщинам после 25 лет при отсутствии жалоб.